转载于《上不雅新闻》

日前，上海市全国卫生临床中心妇产科手术室传来澄清的呜咽声，这场握续近两个月的跨学科生命救援，以母婴吉祥的圆满结局画上句号。

36岁危重结核妊妇李女士在资格气管插管、多器官受累、双胎妊娠高危等存一火锻真金不怕火后，通过病院多学科团队的精确决策与全力救治，获胜诞下一双健康男婴。

李女士的孕程从一启动就充满挑战。当作乐龄初产妇，她曾因两次宫外孕切除右侧输卵管，多年未能当然受孕，2024年12月通过扶植生殖时间见效怀上双胎。然则，本年3月起，无昭彰诱因的反复发烧冲破了安心，跟着病情弘扬，呼吸贫困、咳嗽、纳差等症状相继而至，短短两个月内，她赶快弘扬成“不可行走、无法仰卧”的危重景况。

本年6月，李女士被诊断为重症肺炎、急性呼吸困顿详尽征，Xpert结核分枝杆菌检测阐述为肺结核，当日即行气管插管抢救，病情告危。之后，她被动切转入公卫中心结核科。

住院时，患者处于气管插管安祥景况，双肺满布干湿啰音，除急性血行播散型肺结核外，还归并结缔组织病、甲亢、双胎妊娠（孕26周+5天）等多重基础疾病，低卵白血症、电解质庞大等并发症进一步加重了救治难度。

靠近这一荒原复杂病例，公卫中心立即启动救急反应机制。院团结、产安办、结核科等多部门联动，先后组织全院及外院群众开展屡次诊断，制定个性化诊疗决议。

病情初步褂讪后，新的危险相继而至：7月12日起，李女士出当前常吐逆导致口服药物接纳破裂；7月18日，孕32周+4天的她再次转入妇产科，此时已出现妊娠期高血压、胎儿孕育受限等迹象。

“继续妊娠可能加重母体职守，但停止妊娠的时机取舍通常要津。”市公卫中心妇产科主任刘敏回忆，沟通到患者系通过扶植生殖时间繁重受孕，且这次妊娠险些是其成为母亲的唯独契机，经多科室反复论证并邀请市级产科学科带头东说念主徐先明教授携带，最终决定取舍“密切不雅察、不主动搅扰”的计谋，同期，密切监测胎心，评估胎儿孕育发育情况。

7月底，在各方协谐和配合下，体重1485克的哥哥领先娩出，1分钟后，体重1680克的弟弟紧随后来。两个荣达儿Apgar评分均达9-10分，远超术前预期。

手术全程获胜，出血量仅300毫升，患者生命体征永远清闲。术后，医疗团队继续履行抗结核治疗，并加强产科术后责罚，通过解痉、降压及宫缩促进治疗，患者于术后第七天获胜出院。

“这位患者的见效救治，是上海市危重孕产妇救治采集高效运转的灵活例证。”刘敏默示，从患者转入市公卫中心那一刻起云开体育，市卫健委、妇保所、产安办便全程介入，整合优质医疗资源，确保每个救治依次无缝衔尾。